入力確認完了

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入力確認完了

内容を確認して送信ボタンを押してください。

会員確認* 会員非会員(瑞穂市商工会に会員登録して頂く必要があります。)
担当者様名*全角
担当者様名(カナ)*全角カタカナ
担当者様電話番号*半角数字
メールアドレス*半角英数
衛生管理宣言* 対応している。(チェックを入れて必ず対応をお願いします。)
【感染症対応】
(1)従業員に対し、以下の対策を実施している。
・手洗い、アルコール消毒
・検温(発熱している従業員の出勤停止)
・マスク着用
(2)その他の取り組み
お渡し時のマスク着用の徹底、お届けに使用するラック類や車両の消毒など。
店舗名*
店舗紹介* 100文字以内
写真1*
写真2店舗写真・料理写真など
写真3店舗写真・料理写真など
メニュー・商品情報・価格* 価格(税込み又は税抜)と合わせてご記入ください。
100文字以内
住所* 郵便番号(半角英数7桁、ハイフンなし) 住所(郵便番号から自動入力)
エリア* 別府・穂積本田・生津牛牧巣南その他別府・穂積エリア(稲里・別府・穂積)
本田・生津エリア(只越・生津・馬場・本田)
牛牧エリア(牛牧・犀川・十九条・野田新田・野白新田・宝江)
巣南エリア(居倉・大月・唐栗・重里・十七条・十八条・田之上・中宮・七崎・古橋・美江寺・宮田・森・横屋・呂久)
その他(瑞穂市以外)
電話番号*半角数字
FAX半角数字
営業時間1*
営業時間2
定休日*
注文方法* TELFAXメールその他
その他の場合の注文方法
予約受付* 不可
予約可の場合の特記事項
配達対応* 不可
配達条件